కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ జాతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే – 6 విడుదల

వార్తల్లో ఎందుకు ఉంది?

• కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ జాతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే-6ను విడుదల చేసింది.
• మాతాశిశు ఆరోగ్యం, శిశు సంరక్షణ, పోషకాహారం, రోగనిరోధక టీకాలు (Immunisation), ఆర్థిక రక్షణ, మహిళా సాధికారత రంగాల్లో భారతదేశం సాధించిన ప్రగతిని ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 చూపుతోంది.
• ఆసుపత్రుల్లో ప్రసవాలు, ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ, పిల్లలకు వ్యాక్సినేషన్ మెరుగుపడటాన్ని, పోషకాహార లోపం తగ్గడాన్ని, ఆరోగ్య బీమా కవరేజీ విస్తరించడాన్ని ఈ సర్వే ప్రముఖంగా హైలైట్ చేసింది.

ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 గురించి

జాతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే అనేది ఆరోగ్యం, పోషకాహారం, జనాభా, కుటుంబ సంక్షేమ సూచికలపై డేటాను అందించే ఒక భారీ స్థాయి సర్వే.

కేంద్ర ఆరోగ్య, కుటుంబ సంక్షేమ మంత్రిత్వ శాఖ 2023–24 కాలంలో ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6ను నిర్వహించింది. ముంబైలోని ఇంటర్నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ పాపులేషన్ సైన్సెస్ దీనికి నోడల్ ఏజెన్సీగా వ్యవహరించింది.

ఈ సర్వే 715 జిల్లాల్లోని దాదాపు 6.79 లక్షల కుటుంబాలను కవర్ చేసింది.

ఇది ఆధారాల-ఆధారిత ప్రణాళికకు (Evidence-based planning) మద్దతు ఇస్తుంది. అలాగే జిల్లా స్థాయి వరకు విధానాలను రూపొందించడంలో ప్రభుత్వాలకు సహాయపడుతుంది.

ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 కీలక ఫలితాలు

1. మాతాశిశు ఆరోగ్య సంరక్షణ (Maternal and Child Healthcare)

మాతాశిశు ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవల్లో బలమైన మెరుగుదలను ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 చూపుతోంది.

முఖ్యమైన ఫలితాలు:

• ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ కవరేజీ 92.6% నుంచి 95.9%కి పెరిగింది.
• గర్భం దాల్చిన మొదటి త్రైమాసికంలోనే (First trimester) ఏఎన్‌సీ సేవలు పొందుతున్న తల్లుల సంఖ్య 70.0% నుంచి 76.2%కి పెరిగింది.
• కనీసం నాలుగు సార్లు ఏఎన్‌సీ తనిఖీలు చేయించుకున్న తల్లుల సంఖ్య 58.5% నుంచి 65.2%కి పెరిగింది.
• ఆసుపత్రుల్లో ప్రసవాలు 88.6% నుంచి 90.6%కి పెరిగాయి.
• నైపుణ్యం కలిగిన ఆరోగ్య సిబ్బంది సమక్షంలో జరిగిన ప్రసవాలు 89.4% నుంచి 91.3%కి పెరిగాయి.
• పుట్టిన రెండు రోజుల్లోనే నవజాత శిశువులకు అందిన ప్రసవానంతర సంరక్షణ 79.1% నుంచి 85.3%కి మెరుగైంది.

గర్భధారణ, ప్రసవం, ప్రసవానంతర కాలంలో ఆరోగ్య సేవలు ప్రజలకు మరింత మెరుగ్గా అందుతున్నాయని ఇది చూపుతోంది.

2. గర్భిణుల పోషకాహారం (Maternal Nutrition)

గర్భిణుల పోషకాహార పరిస్థితి కూడా మెరుగైంది.

• 100 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఐరన్ ఫోలిక్ యాసిడ్ మాత్రలు తీసుకున్న తల్లుల సంఖ్య 44.1% నుంచి 54.9%కి పెరిగింది.
• 180 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఐరన్ ఫోలిక్ యాసిడ్ మాత్రలు తీసుకున్న తల్లుల సంఖ్య 26.0% నుంచి 37.8%కి పెరిగింది.

రక్తహీనతను తగ్గించడానికి, మాతాశిశు ఆరోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ఇది ఎంతో ముఖ్యం.

3. కుటుంబ నియంత్రణ (Family Planning)

• భారతదేశ మొత్తం సంతానోత్పత్తి రేటు 2.0 వద్దే స్థిరంగా ఉంది.
• గర్భనిరోధక సాధనాల వినియోగ రేటు 66.7% నుంచి 69.1%కి పెరిగింది.

ఇది కుటుంబ నియంత్రణ సేవలు ప్రజలకు మెరుగ్గా అందుతున్నాయని, జంటలలో అవగాహన పెరిగిందని చూపుతోంది.

4. శిశు రోగనిరోధక టీకాలు (Child Immunisation)

సార్వత్రిక వ్యాక్సినేషన్ దిశగా స్థిరమైన ప్రగతిని ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 చూపుతోంది.

• 12–23 నెలల వయస్సు ఉన్న పిల్లల్లో పూర్తి వ్యాక్సినేషన్ కవరేజీ 83.8% నుంచి 87.1%కి పెరిగింది.
• 12–23 నెలల పిల్లలలో ఏదో ఒక వ్యాక్సిన్ పొందిన వారి సంఖ్య 96% కంటే ఎక్కువగానే ఉంది.
• 95.6% మంది పిల్లలు ప్రభుత్వ ఆరోగ్య కేంద్రాల ద్వారానే ఎక్కువ శాతం వ్యాక్సిన్లు పొందారు.
• రోటావైరస్ వ్యాక్సినేషన్ కవరేజీ 36.4% నుంచి 85.4%కి భారీగా పెరిగింది.
• తట్టు వ్యాక్సిన్ రెండవ డోస్ కవరేజీ 58.6% నుంచి 71.8%కి పెరిగింది.

ఇది చివరి మైలు వరకు పంపిణీ బలోపేతం కావడాన్ని, మెరుగైన కోల్డ్ చైన్ వ్యవస్థలను, ప్రభుత్వ ఆరోగ్య కేంద్రాలపై ప్రజలకు ఉన్న నమ్మకాన్ని ప్రతిబింబిస్తోంది.

5. శిశు ఆరోగ్య సూచికలు (Child Health Indicators)

పిల్లల ఆరోగ్యంలో కూడా మెరుగుదల కనిపిస్తోంది.

• పిల్లల్లో తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు 2.8% నుంచి 1.9%కి తగ్గాయి.
• తీవ్రమైన విరేచనాల బారిన పడే రేటు 0.5%కి తగ్గింది.

ఈ మెరుగుదలలు మెరుగైన శిశు ఆరోగ్య సంరక్షణను, పారిశుద్ధ్య అవగాహనను, ముందస్తు చికిత్స లభ్యతను సూచిస్తాయి.

6. శిశు పోషకాహారం (Child Nutrition)

పిల్లల పోషకాహార రంగంలో ప్రోత్సాహకరమైన ప్రగతిని ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 సూచిస్తోంది.

• సర్వే కాలంలో ఆరు నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల్లో 95.6% మందికి తల్లిపాలు అందాయి.
• పుట్టిన గంట లోపే తల్లిపాలు అందించిన పిల్లల సంఖ్య 41.8% నుంచి 50.1%కి పెరిగింది.
• ఐదేళ్ల లోపు పిల్లల్లో వయస్సుకు తగ్గ ఎత్తు లేకపోవడం 35.5% నుంచి 29.3%కి తగ్గింది.
• తీవ్రంగా బరువు తక్కువగా ఉండటం 7.7% నుంచి 5.2%కి తగ్గింది.
• సాధారణంగా ఉండాల్సిన బరువు కంటే తక్కువగా ఉండటం 32.1% నుంచి 31.8%కి స్వల్పంగా తగ్గింది.
• 6–8 నెలల వయస్సు ఉన్న పిల్లల్లో తల్లిపాలతో పాటు ఘన లేదా సెమీ-ఘన ఆహారం పొందుతున్న వారి సంఖ్య 45.9% నుంచి 59.5%కి పెరిగింది.

దీర్ఘకాలిక పోషకాహార ఫలితాలు మెరుగుపడ్డాయని ఇది చూపుతున్నప్పటికీ, పోషకాహార లోపం ఇప్పటికీ ఒక ఆందోళనకరమైన అంశంగానే ఉంది.

7. ఆరోగ్య రక్షణ, బీమా (Health Protection and Insurance)

• కుటుంబ స్థాయిలో ఆరోగ్య బీమా లేదా ఆర్థిక సహాయ పథకాల కవరేజీ 41.0% నుంచి 60.2%కి పెరిగింది.
• ఆయుష్మాన్ భారత్ – ప్రధాన్ మంత్రి జన్ ఆరోగ్య యోజన, ఇతర ఆరోగ్య రక్షణ కార్యక్రమాల ప్రభావాన్ని ఇది ప్రతిబింబిస్తోంది.
• సార్వత్రిక ఆరోగ్య కవరేజీ దిశగా ఇదొక ముఖ్యమైన అడుగు.

8. మహిళా సాధికారత, ఆర్థిక సమ్మిళితం (Women’s Empowerment and Financial Inclusion)

మహిళా సాధికారతలో కూడా ప్రగతి నమోదైంది.

• ఇంటర్నెట్ ఉపయోగించిన మహిళల సంఖ్య 33.3% నుంచి 64.3%కి పెరిగి దాదాపు రెట్టింపు అయింది.
• సొంతంగా బ్యాంకు లేదా పొదుపు ఖాతాను కలిగి ఉండి ఉపయోగిస్తున్న మహిళల సంఖ్య 78.6% నుంచి 89.0%కి పెరిగింది.
• సొంతంగా మొబైల్ ఫోన్ కలిగి ఉండి ఉపయోగిస్తున్న మహిళల సంఖ్య 53.9% నుంచి 63.6%కి పెరిగింది.
• 15–24 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో బహిష్టు సమయంలో పరిశుభ్రమైన పద్ధతులను ఉపయోగిస్తున్న వారి సంఖ్య 77.6% నుంచి 79.2%కి పెరిగింది.

ఈ సూచికలు మహిళల్లో డిజిటల్ ప్రాప్యత (Digital access), ఆర్థిక సమ్మిళితం, ఆరోగ్య అవగాహన పెరిగాయని చూపుతున్నాయి.

ప్రగతికి దోహదం చేసిన ప్రధాన పథకాలు

1. జనని సురక్ష యోజన (Janani Suraksha Yojana): గర్భిణులకు, ముఖ్యంగా పేద కుటుంబాలకు ఆర్థిక సహాయంఇవ్వడం ద్వారా ఆసుపత్రుల్లో ప్రసవాలను ఇది ప్రోత్సహిస్తుంది.
2. జనని శిశు సురక్ష సంరక్షణ కార్యక్రమం (Janani Shishu Suraksha Karyakram): ప్రభుత్వ ఆరోగ్య సంస్థల్లో గర్భిణులకు, అనారోగ్యంతో ఉన్న నవజాత శిశువులకు ఉచిత సేవలను అందిస్తుంది.
3. ప్రధాన్ మంత్రి సురక్షిత మాతిత్వ అభియాన్ (Pradhan Mantri Surakshit Matritva Abhiyan): గర్భిణులకు కచ్చితమైన ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ సేవలను అందిస్తుంది.
4. సుమన్ (SUMAN): సురక్షిత మాతిత్వ ఆశ్వాసన్ పథకం తల్లులకు, నవజాత శిశువులకు గౌరవప్రదమైన, సురక్షితమైన, నాణ్యమైన ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
5. పీఎం మాతృ వందన యోజన (PM Matru Vandana Yojana): గర్భిణులు, పాలిచ్చే తల్లులకు ప్రసవకాల లబ్ధి మద్దతును అందిస్తుంది.
6. సార్వత్రిక వ్యాక్సినేషన్ కార్యక్రమం (Universal Immunisation Programme): వ్యాక్సిన్ల ద్వారా నివారించదగిన వ్యాధుల నుంచి పిల్లలను రక్షించడానికి టీకాలను అందిస్తుంది.
7. పోషణ్ అభియాన్, పోషణ్ 2.0 (POSHAN Abhiyaan and POSHAN 2.0): పిల్లలు, కిశోర బాలికలు, గర్భిణులు, పాలిచ్చే తల్లులలో పోషకాహార లోపాన్ని తగ్గించడం ఈ పథకాల లక్ష్యం.
8. ఆయుష్మాన్ భారత్ పీఎం-జేఏవై (Ayushman Bharat PM-JAY): బలహీన వర్గాల కుటుంబాలకు ఆరోగ్య బీమా కవరేజీని అందిస్తుంది. అలాగే సొంత ఖర్చులను తగ్గిస్తుంది.
9. మిషన్ పరివార్ వికాస్ (Mission Parivar Vikas): కుటుంబ నియంత్రణ సేవలు ప్రజలకు సులభంగా అందేలా చూడటంపై దృష్టి పెడుతుంది.
10. యు-విన్ (U-WIN): వ్యాక్సినేషన్ సేవల డిజిటల్ ట్రాకింగ్‌కు మద్దతు ఇస్తుంది.

ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 (NFHS-6) ఫలితాల ప్రాముఖ్యత

1. ప్రజారోగ్య రంగంలో ప్రగతిని చూపుతుంది

మాతాశిశు ఆరోగ్య సంరక్షణ, ఆసుపత్రుల్లో ప్రసవాలు, పిల్లల వ్యాక్సినేషన్, పోషకాహార రంగాల్లో భారతదేశం సాధించిన మెరుగుదలను ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 చూపుతోంది. ఇది నిరంతర ప్రజారోగ్య కార్యక్రమాల (Public health programmes) సానుకూల ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.

2. ఆధారాల-ఆధారిత విధాన రూపకల్పనను బలోపేతం చేస్తుంది

వాస్తవాల ఆధారంగా ప్రణాళికలను సిద్ధం చేయడానికి ప్రభుత్వాలకు ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్ (NFHS) డేటా సహాయపడుతుంది. ముఖ్యంగా జిల్లా స్థాయి డేటా నిర్దేశిత కార్యక్రమాలకు (Targeted interventions) మార్గదర్శకంగా నిలుస్తుంది.

3. సుస్థిరాభివృద్ధి లక్ష్యాల (SDG) సాధనకు మద్దతు ఇస్తుంది

ఆరోగ్యం, పోషకాహారం, మహిళా సాధికారత, ఆర్థిక రక్షణ రంగాలలో సాధించిన ప్రగతి సుస్థిరాభివృద్ధి లక్ష్యాల (Sustainable Development Goals) సాధన దిశగా భారతదేశ ప్రయాణానికి బలాన్ని ఇస్తుంది.

4. ప్రభుత్వ ఆరోగ్య కేంద్రాలపై ప్రజలకు ఉన్న నమ్మకాన్ని చూపుతుంది

95.6 శాతం మంది పిల్లలు ప్రభుత్వ ఆరోగ్య కేంద్రాల ద్వారానే ఎక్కువ శాతం వ్యాక్సిన్లు పొందారనే వాస్తవం, ప్రజారోగ్య వ్యవస్థపై సమాజానికి ఉన్న నమ్మకాన్ని తెలియజేస్తుంది.

5. ఆర్థిక రక్షణను కాపాడుతుంది

ఆరోగ్య బీమా కవరేజీ విస్తరణ వల్ల పేద, బలహీన వర్గాల కుటుంబాలపై వైద్య ఖర్చుల భారం తగ్గుతుంది.

6. మహిళా సాధికారతను ప్రోత్సహిస్తుంది

మహిళలకు సొంతంగా బ్యాంకు ఖాతాలు ఉండటం, మొబైల్ ఫోన్ వినియోగం, ఇంటర్నెట్ ప్రాప్యత పెరగడం అనేది వారి సామాజిక, ఆర్థిక సాధికారతను ప్రతిబింబిస్తుంది.

సవాళ్లు

1. కొనసాగుతున్న పోషకాహార లోపం

పిల్లల్లో వయస్సుకు తగ్గ ఎత్తు లేకపోవడం, తక్కువ బరువు ఉండటం లాంటి సమస్యలు తగ్గినప్పటికీ, ఇవి ఇప్పటికీ ప్రధాన ప్రజారోగ్య ఆందోళనలుగానే ఉన్నాయి.

2. పోషకాహారంలో ద్వంద్వ భారం

భారతదేశం ప్రస్తుతం పోషకాహార లోపంతో (Undernutrition) పాటు పెద్దవారిలో పెరుగుతున్న అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం (Obesity) అనే రెండు సమస్యలను ఎదుర్కొంటోంది. ఇది పోషకాహార రంగానికి ఒక సంక్లిష్టమైన సవాలును సృష్టిస్తుంది.

3. అంటువ్యాధులు కాని వ్యాధులు

పెరుగుతున్న జీవనశైలి సంబంధిత ప్రమాదాలు, అంటువ్యాధులు కాని వ్యాధుల (Non-communicable diseases) నియంత్రణకు, నివారణా ఆరోగ్య సంరక్షణపై (Preventive healthcare) ఎక్కువ దృష్టి పెట్టవలసి ఉంది.

4. ప్రాంతీయ అసమానతలు

జాతీయ స్థాయిలో కనిపించే మెరుగుదల అనేది వివిధ రాష్ట్రాలు, జిల్లాలు, గ్రామీణ, పట్టణ ప్రాంతాల మధ్య ఉన్న అంతరాలను (Gaps) కప్పిపుచ్చవచ్చు.

5. ఆరోగ్య సంరక్షణ నాణ్యత

ఆసుపత్రుల్లో ప్రసవాల సంఖ్య పెరగడం ఎంత ముఖ్యమో, గర్భధారణ, ప్రసవం, ప్రసవానంతర కాలంలో అందించే సంరక్షణ సురక్షితంగా, నాణ్యంగా ఉండటం కూడా అంతే ముఖ్యం.

6. ప్రవర్తనా మార్పు

పోషకాహారం, పరిశుభ్రత, తల్లిపాలు ఇవ్వడం, కుటుంబ నియంత్రణ రంగాలలో ఆశించిన పురోగతి సాధించాలంటే నిరంతర అవగాహన, ప్రజల భాగస్వామ్యం అవసరం.

భవిష్యత్తు కార్యాచరణ

• హెల్త్ అండ్ వెల్‌నెస్ సెంటర్లు, ఫ్రంట్‌లైన్ ఆరోగ్య కార్యకర్తలకు మెరుగైన మద్దతు ఇవ్వడం ద్వారా భారతదేశం ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణను (Primary healthcare) మరింత బలోపేతం చేయాలి.
• గర్భధారణ కాలం నుంచి బిడ్డకు రెండు సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చే వరకు ఉండే మొదటి 1,000 రోజుల కాలంపై పోషకాహార కార్యక్రమాలు ప్రత్యేక దృష్టి పెట్టాలి.
• ఆహార వైవిధ్యం (Dietary diversity), తల్లిపాలు ఇచ్చే పద్ధతులు, అనుబంధ ఆహారాన్ని (Complementary feeding) ప్రభుత్వం మెరుగుపరచాలి.
• వ్యాక్సినేషన్ సేవలను పర్యవేక్షించడానికి, డ్రాపౌట్లను (Dropouts) తగ్గించడానికి యు-విన్ (U-WIN) లాంటి డిజిటల్ ప్లాట్‌ఫారమ్‌లను ఉపయోగించాలి.
• అంటువ్యాధులు కాని వ్యాధులు, జీవనశైలి ప్రమాదాలను నియంత్రించడానికి నివారణా ఆరోగ్య సంరక్షణను బలోపేతం చేయవలసిన అవసరం ఉంది.
• ఆరోగ్య సేవల నాణ్యత, సరసమైన ధరలతో పాటు ఆరోగ్య బీమా కవరేజీని విస్తరించాలి.
• మహిళల డిజిటల్, ఆర్థిక సమ్మిళితాన్ని ఆరోగ్య అవగాహన, పోషకాహార విద్య, సంక్షేమ పథకాల పంపిణీతో అనుసంధానించాలి.

ముగింపు

మాతాశిశు ఆరోగ్యం, వ్యాక్సినేషన్, పోషకాహారం, ఆర్థిక రక్షణ, మహిళా సాధికారత రంగాల్లో భారతదేశం సాధిస్తున్న స్థిరమైన ప్రగతిని ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-6 (NFHS-6) ప్రతిబింబిస్తుంది. ప్రభుత్వ ప్రతిష్టాత్మక పథకాలు (Flagship schemes), బలమైన ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ పంపిణీ వల్ల పలు కీలక సూచికలు మెరుగయ్యాయని ఈ సర్వే ఫలితాలు చూపుతున్నాయి. అయితే, పోషకాహార లోపం, అంటువ్యాధులు కాని వ్యాధులు, ఊబకాయం, ప్రాంతీయ అసమానతలు లాంటి సవాళ్లు ఇంకా మిగిలి ఉన్నాయి. సమ్మిళిత, సుస్థిర ఆరోగ్య ఫలితాలను సాధించడానికి భారతదేశం ఇప్పుడు నాణ్యమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ, నివారణా ఆరోగ్యం, సమతుల్య పోషకాహారం, చివరి మైలు వరకు సేవలను అందించడంపై దృష్టి పెట్టాలి.